Dapagliflozin and saxagliptin и почечная дисфункция

Снижение влияния глюкозы SGLT-2 ингибиторы снижается у пациентов с ухудшением функции почек. Кроме того, SGLT-2 ингибиторы повышение уровня креатинина и снижение СКФ. Пожилых людей и пациентов с умеренной почечной недостаточностью имеют повышенный риск дальнейшего нарушения функции почек. Функцию почек следует оценивать перед началом лечения и регулярно наблюдать за этими пациентами. Использование SGLT-2 ингибиторов у больных с тяжелой почечной недостаточностью, терминальной стадией почечной дисфункции (ТПН), или диализ противопоказан. Основываясь на ее механизма действий, SGLT-2 ингибиторы не должны быть эффективными у пациентов с таким уровнем почечной дисфункции.

Рекомендуется оценивать функцию почек до начала лечения с помощью ингибиторов ДПП-4. Пациентам с умеренной до тяжелой почечной недостаточностью и терминальной стадией почечной дисфункции требуют коррекции дозы. Линаглиптин не требуют коррекции дозы согласно информации производителя. Кроме того, были пострегистрационные сообщения об ухудшении функции почек у некоторых пациентов с почечной недостаточностью, принимающих ситаглиптин в неадекватных дозах. Однако, ситаглиптин не быть нефротоксичным в доклинических исследований и клинических испытаний в соответствующих дозах.