Vorapaxar Sulfate и кровотечение

• Непатентованное наименование: vorapaxar
• Лекарственные формы: нет
• Другие торговые марки: Zontivity

Снижение риска тромботических сердечно-сосудистых событий (например, сердечно-сосудистой смерти, им, инсульта, срочная коронарная реваскуляризация) у пациентов с историей ми или с заболеванием периферических артерий (зпа).

Использовать в сочетании с аспирином и/или клопидогрелем; сведения отсутствуют по использованию vorapaxar в сочетании с другими антиагрегантов (например, прасугрел, тикагрелор) или в качестве монотерапии.

Эффективность и безопасность установлены у пациентов со стабильной атеросклеротической болезнью; благоприятные пользу против риска не установлено в условиях острого коронарного синдрома (ОКС). (См. раздел острый коронарный синдром под использует.)

Американская ассоциация сердца (AHA), Американской коллегии Кардиологов Фонда (ФАКК), Американский колледж груди врачей (оказание), и другие эксперты рекомендуют долгосрочные антиагреганты (например, аспирин и/или клопидогрел) у пациентов с установленной ИБС. Долгосрочная антиагрегантная терапия (напр., клопидогрел, аспирин) также рекомендуется у пациентов с симптоматической площадки, в том числе перемежающаяся хромота, критическая ишемия нижних конечностей, или до реваскуляризации или ампутации нижних конечностей. При добавлении аспирина и/или клопидогреля терапии, vorapaxar снижает сердечно-сосудистых событий (например, комбинированный исход сердечно-сосудистой смерти, им, инсульта, и срочная коронарная реваскуляризация), но увеличивает риск кровотечений, включая внутричерепное кровоизлияние.

Баланс дополнительных преимуществ в отношении риска кровотечения; некоторые пациенты (например, с историей ми, которые имеют высокий риск рецидива, но низкий риск кровотечения и, у кого не было перенесших инсульт или ТИА) могут иметь больший потенциал для чистой клинические преимущества. Общий риск-благо vorapaxar в рутинной клинической практике остается до конца изучена.

Был использован у пациентов с ОКС, однако имеющиеся данные позволяют предположить, что добавление vorapaxar к стандартной антиагрегантной терапии у таких пациентов не приводит к значительному снижению частоты ишемических событий, но существенно увеличивает риск клинически значимых кровотечений.

Многие клиницисты в настоящее время рекомендуют использовать vorapaxar у пациентов с ОКС.