Perindopril and Amlodipine и гипотония

Ингибиторы АПФ могут вызвать часто симптоматическая артериальная гипотензия, во время начала терапии и у пациентов с объемом и/или дефицитом натрия, вызванным применением или лечили от сердечной недостаточности (ХСН). Терапию ингибиторами АПФ следует назначать с осторожностью в таких больных и в тех, кто предрасположен к гиповолемия и гипонатриемия государств (например, пациентов, находящихся на терапии диуретиками, особенно если недавно было возбуждено; те, о пищевой соли ограничение; лиц с тяжелой или длительной диареей или рвотой; и гемодиализа пациентов). Объема и/или натрия истощения должны быть исправлены до начала терапии с ингибиторами АПФ, и пациент должен быть гемодинамически стабильными. Если сопутствующее диуретики и/или диетическое ограничение натрия используются, снижение или удержание временно дозирования диуретиков и/или либерализации диетическое потребление натрия в течение 2 3 дней может помочь свести к минимуму риск развития тяжелой гипотензии у пациентов, которые способны переносить такие изменения. Ингибиторы АПФ также следует использовать с осторожностью В пациентов, у которых чрезмерная гипотензия может привести к серьезным последствиям, таким как пациенты с коронарной или цереброваскулярной недостаточности. Пациенты в группе риска чрезмерной гипотензии следует приступить к терапии ИА АБС битор туза под очень тщательным наблюдением врача, и внимательно следил в течение первых 2 нед лечения и каждый раз, когда доза ингибитора АПФ или мочегонное увеличивается.