Nefazodone Hydrochloride и заболевание печени

В общем, лечение нефазодоном не следует начинать у пациентов с активными заболеваниями печени или повышенным базовым уровнем трансаминаз сыворотки. Случаях печеночной недостаточности, приведшие к смерти или трансплантации печени, по оценкам, 1 ед. 250,000 до 300,000 пациентов-лет лечения нефазодона в США (примерно от 3 до 4 раз фоновый уровень), были зарегистрированы во время постмаркетингового применения. Время повреждение печени в зарегистрированных случаях обычно составляет от 2 недель до 6 месяцев использования. Темная моча и неспецифическими продромальными симптомами (например, тошнота, анорексия, недомогание, желудочно-кишечные жалобы) были зарегистрированы в некоторых, но не всех случаях до наступления желтухи. Нет доказательств того, что существовавшие ранее заболевания печени повышает вероятность развития печеночной недостаточности. Однако исходные нарушения могут отсрочить признание или поставить в тупик диагноз лекарственно-индуцированного гепатотоксическое действие, поэтому применение нефазодона не приветствуется в этой группе населения. У пациентов, которые получают нефазодон терапии, обычной функции печени испытаний должны быть рассмотрены с целью обеспечения более раннего обнаружения повреждения печени. Нефазодон терапия должна быть незамедлительно прекращена, если клинические признаки или симптомы, указывающие на повреждение печени происходит, или если уровни трансаминаз в сыворотке крови в 3 раза превышает верхнюю границу нормы. Терапия должна быть окончательно прекращена у пациентов с предполагаемой или подтвержденной наркотиков-индуцированной гепатотоксичности. Кроме того, использование нефазодон противопоказано больным, которые были выведены из нефазодон, поскольку доказательств повреждения печени.