Metoclopramide Hydrochloride и гипертония

• Непатентованное наименование: metoclopramide
• Лекарственные формы: нет
• Другие торговые марки: Metozolv ODT, Reglan

Симптоматическая терапия острого и рецидивирующего диабетического стаз желудка (гастропарез). Успешная терапия часто требует длительного, периодического использования, поскольку диабетическая стаз желудка является хроническим, рецидивирующим заболеванием.

Используется для симптоматического лечения острых и хронических послеоперационных стаз желудка после ваготомии и резекции желудка или ваготомии и пилоропластики.

Профилактика послеоперационной тошноты и рвоты при назогастральный отсос считается нежелательным.

Применяют парентерально в высоких дозах для профилактики тошноты и рвоты, связанных с emetogenic рака химиотерапии, включая цисплатин отдельно или в сочетании с другими противоопухолевые агентами.

Профилактика тошноты и рвоты, связанные с другими противоопухолевые агентов (например, Циклофосфан, дакарбазин, доксорубицин, метотрексат) и схемы химиотерапии рака, которые не включают цисплатин.

АСКО не считает метоклопрамид соответствующего первой линии противорвотные для любой группы пациентов, получающих химиотерапию с высокой рвотное риска и утверждает, что этот препарат должен быть зарезервирован для пациентов, которые не могут терпеть или рефрактерных к первой линии агентов (т. е. типа 3 серотонина [5-НТ3] рецепторов антагонист [например, доласетрон, гранисетрон, ондансетрон, palonosetron] дексаметазон и апрепитант).

АСКО говорится, что сочетание 5-НТ3 антагонист рецепторов, дексаметазон и апрепитант является предпочтительным у пациентов, получавших комбинированную химиотерапию с антрациклинов и циклофосфамида; АСКО рекомендует комбинированную терапию с 5-НТ3 антагониста и дексаметазона для других режимов химиотерапии умеренной рвотное риска (т. е., 31-90% случаев рвоты без противорвотных средств) и дексаметазоном для режимов химиотерапии с низкими рвотное риска (т. е. 11-30% случаев).

У пациентов, испытывающих тошноту и рвоту, несмотря на рекомендованные схемы профилактики, компания ASCO рекомендует клиницистам рассмотреть вопрос о включении бензодиазепины (например, алпразолам, лоразепам), бутирофенона, фенотиазина или к режиму или заменяя высокие дозы И. метоклопрамид для 5-НТ3 антагонист рецепторов в режим.

Противорвотные средства могут назначаться по мере необходимости для химиотерапии с минимальным риском рвотное (<10% случаев рвоты без противорвотных средств).

Метоклопрамид используется перорально для профилактики химиотерапии индуцированных тошнота и рвота. Некоторые эксперты утверждают, что пациенты, принимающие оральную химиотерапию, требующие только по мере необходимости (“ПРН”) противорвотной терапии или приеме на IV режим химиотерапии с низкими рисками рвотное может появиться устная метоклопрамид.

Устные метоклопрамид оказался эффективным при назначении в сочетании с дексаметазона для профилактики отсроченной рвоты у больных, получающих химиотерапию. Для профилактики отсроченной рвоты у больных, получающих цисплатин или другие химиотерапии высокого риска рвотное, компания ASCO рекомендует комбинация дексаметазон и апрепитант.

Используется парентерально для облегчения интубации тонкой кишки при трубку (например, эндоскопии, биопсии трубка) не проходит через привратник в течение 10 минут обычных маневров.

Используется парентерально для стимуляции опорожнения желудка и кишечного транзита бария при задержке опорожнения мешает рентгенологического исследования желудка и/или тонкого кишечника.

Краткосрочное (≤12 недель) облегчение симптомов, документально гастроэзофагеального рефлюкса у взрослых, которые не реагируют на традиционную терапию (например, изменения в образе жизни, привычки, рацион, снижение веса) в покое.

Регулярное использование для этой цели сократилось; ингибиторы протонной помпы обеспечивают больший контроль кислотного рефлюкса. Некоторые эксперты рекомендуют против использования метоклопрамида для этой цели, основанные на негативное влияние профиля препарата и отсутствие качественного обслуживания данных.