Ketek Pak и почечная дисфункция

Телитромицин устранена как почечная и печеночная маршруты. В нескольких доз исследования испытуемых с разной степенью нарушения функции почек, пациенты с тяжелыми нарушениями функции почек (клиренс креатинина < 30 мл/мин) была в 1,4 раза увеличение установившейся максимальной концентрации в плазме (Cmax) и в 1,9-кратное увеличение системной экспозиции (АУК) в телитромицин по сравнению с здоровых добровольцев после приема 800 мг один раз в день в течение 5 дней. Почечная экскреция может служить как компенсаторный путь для ликвидации телитромицин в ситуациях, когда метаболического клиренса нарушается. В одном из исследований, одновременное применение кетоконазола (который ингибирует метаболизм телитромицин через CYP450 3А4) У 2 пациентов с тяжелой почечной недостаточностью привело к 4 - к 5-кратному увеличению телитромицин АУК, по сравнению с здоровых субъектов с нормальной функцией почек, получающих телитромицин в одиночку. Поскольку у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью склонны к условиям, которые могут нанести ущерб их метаболического клиренса, телитромицин дозировка должна быть снижена до 600 мг один раз в день у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина < 30 мл/мин), включая находящихся на диализе. Дозировка должна быть снижена до 400 мг один раз в день, если нет сопутствующего нарушения функции печени.